L’internat de Médecine Générale se déroule encore en trois ans, passage en 4 ans prévus lorsqu’il y aura assez de terrains de stage ambulatoire.
ET POURQUOI PAS LA MEDECINE GENERALE?
Depuis la création du DES de Médecine Générale en 2004, nous avons vu arriver des Professeurs des Universités (PU) de Médecine Générale, des Maîtres de conférences et des Chefs de Clinique Universitaire ambulatoires (par opposition à « hospitaliers ») : les soins en cabinet constituent la moitié de leur activité, l’autre moitié étant dédiée à l’enseignement. L’objectif est bien évidemment de nous propulser vers le monde ambulatoire et libéral. La majeure partie de notre formation se déroulera à cheval entre l’hospitaliers et l’ambulatoire tout en favorisant celui-ci. La première année, avec le stage chez le praticien et le stage aux urgences, constitue un premier pas. Ensuite les deux dernières années sont consacrées à la gynécologie et pédiatrie (un stage dans chaque discipline ou un stage couplé 3 mois/3 mois avec un stage libre possible), un stage hospitalier et un SASPAS (Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée) systématique. La thèse sera passée en fin d’internat. Il est prévu de rajouter une année supplémentaire en privilégiant les stages ambulatoire type SASPAS.
Le DES de médecine générale ne comporte pas d’Option mais aura accès à un certain nombre de Formations Spécialisées Transversales qui seront coordonnées en local selon des effectifs nationaux. A titre indicatif il y aura l’addictologie, la médecine de la douleur, l’expertise médicale – préjudice corporel, la médecine du sport, la médecine scolaire, les soins palliatifs. Cette liste est non limitative mais peut être restreinte en fonction de la subdivision choisie et de la coordination locale.
Fini l’hyperspécialisation ! A nous les actions de prévention, la médecine de premier recours et le suivi au long cours. Le médecin généraliste restera toujours le premier maillon de la chaîne de soins mais sa fonction s’oriente de plus en plus vers la coordination des soins entre les différents spécialistes, les réseaux de ville, les services hospitaliers puis vers l’élaboration de la synthèse de l’ensemble des acteurs de soins.
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