L’Assemblée Générale de l’ISNI s’est déroulée à la Faculté de Médecine de Lyon, du 21 au 24 Mars 2024 : 4 jours d’informations et de formations, d’échanges et de tables rondes !

L’Assemblée Générale de l’ISNI s’est déroulée à la Faculté de Médecine de Lyon, du 21 au 24 Mars 2024 : 4 jours d’informations et de formations, d’échanges et de tables rondes !

Chacune des 28 subdivisions de l’InterSyndicale Nationale des Internes (ISNI) gère indépendamment ses adhérents, ses crises, ses salariés, ses contrats de partenariats locaux.
Dans le but de les aider, plusieurs formations ont été dispensées pour que les membres du bureau des différents syndicats de l’ISNI puissent mieux appréhender les situations auxquelles ils font face !

• Comment gérer une crise ?
  Formation sur la Médecine Militaire / Médecine de Catastrophe dispensée par Dr Hugues Leffort, médecin militaire en opération

• Comment embaucher un salarié ?
  Présentation du Focus Ressources Humaines par Clémence Guegan.

• Comment formaliser un partenariat ?
  Formation pour comprendre et rédiger les contrats de partenariats.

• Comment agir face aux problèmes de santé mentale ?
  Formation pour apprendre à agir face aux problématiques de Santé Mentale et prendre en charge les internes en difficulté.

Cette table a permis d’échanger avec :

• Raymond Le Moign : Directeur général Hospice Civiles de Lyon (HC)
• Gilles Rode : doyen faculté Lyon Est
• Une représentante du Syndicat des internes en pharmacie des hôpitaux de Lyon
• Arnaud Ducoudré : Représentant du Syndicat autonome des internes des hôpitaux de Lyon

Un sondage avait été fait en préalable à cette rencontre sur les réseaux sociaux par l’ISNI sur le questionnement sur l’attractivité hospitalière auprès d’un panel d’internes :

• 900 réponses d’internes en médecine générale et internes en spécialités hospitalières
• 60% ne comptent pas travailler dans le cadre hospitalier
• 98% se disent inquiets pour l’Hôpital Public
• Seulement 8% se disent tentés par des carrières hospitalo-Universitaires

De nombreux échanges et temps libres avec les subdivisions et collèges de spécialités ont permis de faire un état des lieux et de poser des axes de travail sur les actions menées par l’ISNI et pour la première fois des temps de présentations et d’échanges ont été ouverts aux internes !
En voici quelques grandes lignes …

1/ La complexité de vous mobiliser en tant qu’internes : notre objectif est de porter la voix de tous

L’année dernière, nous vous avons appelé, tous les internes de France, à faire grève le vendredi 28 avril 2023, afin de dénoncer les conditions de travail dans les hôpitaux et de réclamer une hausse de salaire.

Notre constat : la mobilisation des internes est compliquée

Moins de 10% des internes se sont mobilisés :
▶ Peu ou perte de crédibilité auprès du gouvernement

De nombreux internes se sont déclarés grévistes sans se déplacer pour faire grève :
▶ Peu d’impact réel sur l’organisation et le fonctionnement des services de médecine

De nombreux internes se sont organisés pour ne pas déranger les services :
▶ Vision donnée contraire à celle souhaitée, si nous donnons l’impression que le système fonctionne sans nous

Vos retours : les raisons pour lesquelles tous les internes n’ont pas fait grève

• La volonté de ne pas déranger les services et les autres internes
• Le refus d’engendrer des problèmes de garde
• La crainte de s’exposer individuellement face aux autres professionnels de santé et aux médias
• La crainte de subir les répercussions de la grève sur votre position dans le service, sur votre avenir, sur votre droit d’exercer
• Le sentiment que les conditions de travail fixées sont irréalistes

Nos axes de travail : comment vous mobiliser et faire bouger le système ?

• Modifier le format de nos actions car la grève ne permet pas de mobiliser tous les internes !
• Mener des actions spécifiques, ciblées et cadrées
• Se battre pour des revendications précises et non pour les conditions salariales
• S’appuyer sur les subdivisions et syndicats locaux, de spécialités pour faire le lien avec les internes

• Optimiser notre communication auprès de vous, tous les internes !
• Vous informer et vous sensibiliser sur vos droits d’internes
• Vous écouter et vous apporter notre soutien et notre accompagnement
• Vous informer sur nos actions et missions pour mieux en bénéficier ou pour vous engager dans nos démarches

• Organiser un congrès ou des journées de formation pour tous les internes de France :
• Pour mobiliser les internes afin de se rassembler et d’échanger entre internes
• Pour aider les internes à se former et s’informer quelle que soit sa spécialité
• Pour échanger avec d’autres intervenants en médecine ou en santé

2/ La complexité de sensibiliser la population : l’impact de nos conditions de travail sur les soins que nous prodiguons !

A l’heure où la population connaît autant de difficultés que les internes en termes de temps de travail et de conditions salariales, où les malades s’inquiètent d’avoir ne serait-ce qu’un médecin, nos interrogations se portent sur la manière dont nous pouvons acquérir le soutien des patients et les faire adhérer à nos revendications.

Notre objectif : communiquer auprès du grand public !

• Pour expliquer que nous ne souhaitons pas travailler moins, mais travailler mieux pour la sécurité de nos patients
• Pour montrer l’impact de nos conditions de travail sur la santé des patients : un interne qui va bien est un interne qui soigne bien !
• Pour montrer l’impact de nos conditions sur l’épuisement et la santé mentale des internes, car les conséquences sur la vie personnelle des internes et le nombre de suicides sont inacceptables

Notre point de vue : mettre en place une campagne de communication globale pertinente et efficace

• Impliquer émotionnellement les patients
• Mettre en avant des situations concrètes et réelles
• Communiquer sur le thème du temps de travail
• Mener cette campagne en collaboration avec les autres Intersyndicales : ISNAR IMG – FNSIPBM – SNIO

Notre piste de travail complémentaire : se rapprocher des associations de patients

• Gagner leur soutien en travaillant en collaboration avec celles-ci
• Ouvrir et enrichir nos actions à partir de la vision du patient
• Créer plus de lien entre le patient et le soignant

3/ Le temps de travail : état des lieux des mesures en place ou en cours.

L’ISNI a déposé 28 plaintes auprès de CHU qui ne respectaient pas le décompte horaire du temps de travail des internes. Une précédente enquête montrait que 70% des internes dépassaient les 48 heures légales par semaine.
Aucune des solutions adoptées à ce jour pour quantifier les heures de travail des internes (logiciels, tableaux excel…) ne permet à ce jour de véritablement quantifier au réel les heures travaillées.

4/ Échanges avec nos ainés.

Philippe De Normandie – Président ISNI 1993 et Patrick Carlioz – Membre de l’ISNI 1993, écrivain du live « Du syndicalisme à la Convention » – sont intervenus durant l’AG de Lyon.
Les échanges nous ont permis de tirer profit de leur retour d’expériences par rapport au sujet d’actualités qui nous concernent tous.

2 points forts à retenir des échanges :

PRESENTATION DES PARTENAIRES :

La Caisse d’Epargne

La Caisse d’Epargne est intervenue pour présenter les contours de notre partenariat national ainsi que les différentes formes d’accompagnement bancaires possibles, tant sur la sphère personnelle que professionnelle, personnalisés à nos besoins d’internes.

La Médicale

La Médicale a présenté ses services en termes de Responsabilité Civile Professionnelle (RCP).
La RCP est essentielle au début de votre cursus comme au moment de vos premiers stages, gardes et jobs en hôpital !

En tant qu’interne ou docteur junior, dans certains cas, la responsabilité administrative de l’hôpital ne peut être utilisée pour la protection de l’interne et du docteur junior qui doit en assumer seul les conséquences.

• dans le cadre d’une action pénale, violation du secret médical par exemple, la défense de l’interne est organisée par ses propres soins. Les frais d’avocat et autres conséquences financières liées au conflit seront donc à sa charge.
• en cas de “faute détachable du service”, c’est-à-dire lorsque la faute commise est d’une gravité exceptionnelle, l’interne doit répondre de ses actes et assumer seul les conséquences juridiques et financières.
• pour le remplacement d’un praticien libéral : obligation d’assurance, loi du 4 mars 2002.
• enfin, l’interne et le docteur junior peuvent être directement mis en cause pour des faits externes à son activité principale comme lors de soins prodigués en cas d’urgence, à l’occasion d’un stage dans un établissement privé ou chez un praticien libéral.